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偏頭痛~痛起來真要命 文/王署君
資料來源:自由時報2006年8月3日星期四

偏頭痛~痛起來真要命 文/王署君

  要根治偏頭痛雖不容易,但是維持正常的生活型態、規律的生活作息、定時定量的三餐、減少引發因子,可以降低偏頭痛發生頻率或減緩疼痛。
  據估計,台灣地區偏頭痛病患,高達一百五十萬人,主要集中於社會的中堅份子,其中有十萬人每天靠止痛藥過日子,也有許多人是消極忍耐的「偏頭痛忍者」,大大的剝奪了生活品質。

  很多人都以為只有一邊痛的頭痛才叫偏頭痛,其實兩側的頭痛也有可能是偏頭痛。只要頭痛發作有下列三項中的兩項以上,有九成以上的機會,是患了偏頭痛;這三項就是在頭痛發作時,會有「噁心」、「對光線感到刺眼」與「影響日常生活」的偏頭痛快速診斷法。

  現今醫學界對於偏頭痛的成因不是完全了解,以目前的認知來說,偏頭痛的發作應該是神經與血管交互影響的結果,但真正的原因或許更複雜。

  以一位不吃藥的偏頭痛忍者為例,在頭痛發作時,疼痛可能會持續四至七十二小時,除了如同脈搏般跳動的劇烈疼痛外,也常伴隨著沒食慾、噁心、怕光、怕吵、怕異味、情緒差、不想活動等症狀,彷彿苦行忍者般受到許多煎熬。

  很多人以為偏頭痛只是疼痛,對身體不會有影響,但其實根據醫學研究指出,頻繁發生偏頭痛的患者發生後大腦動脈腦缺血的機會較一般人高。因此,如果頭痛已造成生活上的困擾,宜盡速就醫診斷,尋求正確的治療方式。

  引發偏頭痛的因素有許多,除了像上班族壓力大、緊張、焦慮等心理因素外,天氣變化、冷熱交替、遺傳、荷爾蒙、飲食也都會引發偏頭痛。許多女性在經前、經期時,由於荷爾蒙的變化,偏頭痛會更加嚴重。

  在遺傳上,有偏頭痛的人遺傳給下一代的機率有五成左右。在飲食方面,加工過的食品特別容易引發偏頭痛,例如起司、火腿、人工甘味等,另外巧克力、咖啡、柑橘、紅酒等,都可能是偏頭痛的引發因子。

  在用藥方面,若一般止痛成藥效果不彰,或是發現止痛藥越吃越多,會有藥物成癮、成為慢性頭痛隱憂時,應該立即尋求專業醫師治療,並正確投藥。同時也應把握偏頭痛發作的六十分鐘內,即所謂的「黃金治療期」治療,因為研究顯示,愈早服藥,舒緩頭痛的效果愈好。

  雖然要完全根治偏頭痛並不容易,但是現今的治療,可使很多患者的偏頭痛問題都達到不錯的控制。維持正常的生活形態、規律的生活作息、定時定量的三餐、減少引發因子(易引發偏頭痛的食物、壓力等),以降低偏頭痛發生頻率或減緩疼痛。

  另外盡量保持定期運動習慣,維持健康的身體狀態,都是告別偏頭痛很好的預防方法。如果有偏頭痛困擾,應及早尋求醫師協助,千萬不要當個「偏頭痛忍者」。

(本文作者為台灣頭痛學會理事長、台北榮民總醫院神經內科主治醫師)


 

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