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嬰幼兒發展與保育
嬰幼兒發展與保育
【0~3歲的動作發展】
壹、前言:
在人類生命的初期,動作是生命的基本特徵,也是生命初期發展最重要的項目之一。自嬰兒期開始,個體逐漸能夠控制身體各部分的肌肉,有效的支配自己的行動,操作環境中的物體,學習各項動作技能,充分發揮身體運動機能的歷程,稱為動作發展。嬰兒智能發展與運動機能發展大致並行,首先從頭部附近發展,隨著生長過程經頭、手(抓東西、吸吮手指)、軀幹(讀作、翻身)、腳(爬、抓住其他東西站起)等過程為發展原則。發展的變化類型則是依據四項原則:1.大小的改變 2.比例的改變 3.舊特徵的消失 4.新特徵的獲得。在動作方面來講,幼兒在炫耀自己學會的動作,數度嘗試後,更得控制方法,因而愈有動作的勇氣,將簡單的肌肉動作協調或聯合成為複雜的技巧。
總而言之,嬰兒動作發展的歷程,是由新生兒的反射動作表現發展到具有協調性、控制性以及適應性動作技能。動作技能也表現在幼兒的適應環境、學習、運動、傳遞思想與表達情感等活動中;除此之外還影響幼兒的認知以及社會情緒發展甚鉅。所以在出生前三年內嬰幼兒的動作發展是很重要的。
貳、0~3歲的動作發展順序:
動作
月齡
粗  動  作
精  細  動  作
一個月
1. 俯臥時可微微抬頭並轉向左右側。
2. 俯臥時會有爬的動作(爬行反射)。
1. 眼睛能隨移動目標轉90度。
2. 手常握拳,呈緊握狀態(抓握反射)。
二個月
1. 俯臥時能將頭抬起45度,可將胸部短暫的抬離床面。
2. 能從側臥轉成仰臥。
1. 眼睛能隨移動目標物轉90度以上。
2. 能握住放在手裡的玩具。
三個月
1. 俯臥時,能將頭部抬起45-90度。
2. 有支持時,會彎著背及曲著膝而坐。
3. 能由俯臥翻成仰臥。
1. 眼睛可凝視自己的手及玩自己的手。
2. 開始揮抓物品,但不一定總是抓的到。
3. 雙手可碰在一起。
四個月
1. 成坐姿時,頭部穩定不再向後倒,且背部彎曲減少。
2. 在有足夠的扶持下可以坐直。
3. 反射漸消失,控制能力增加。
4. 能由仰臥翻成側臥。
1. 張開手指抓東西,並把東西放入口中。
2. 能抓住,搖晃小物件。
五個月
1. 臥姿拉成坐姿時,頭不向後倒,背可以挺直。
2. 抱成站姿時,雙腿可支持自己大部分的體重。
3. 能由仰臥轉成俯臥。
1. 開始運用拇指及其他手指的相對位子。
2. 可隨意撿起東西,較少失誤。
3. 用整個手抓東西。
六個月
1. 在舒適可靠的位子,不用支持可短暫的坐著。
2. 抱成站姿時,雙腿幾乎可以支撐全身的體重。
3. 能自由翻身。
1. 能將小物件由一手交到另一手。
2. 能將握在手上的物品敲擊以發出聲音;以拇指與其他四指相對抓東西。
七個月
1. 不需扶持能自己坐穩。
2. 雙腿能完全支持體重。
1. 坐著時能自取兩塊積木且兩手各拿一塊。
2. 用單手抓玩具,且在桌上敲。
八個月
1. 獨坐的很好。
2. 以腹部伏在地上、四肢游動的方式爬行
1. 開始會用食、中指及拇指底部做鉗抓動作。
九個月
1. 會爬著走(腹部抬高,與地面平行,用雙手及膝蓋移動)。
2. 能扶著物體維持站立的姿勢。
1. 更熟練地用鉗抓方式抓起小物件的動作。
2. 以推、拉 、拖、抱的方式操縱物體。
十個月
1. 拉住物體能自己站起來。
2. 站不久常跌坐地上。
3. 爬上沙發和椅子。
1. 可以撿起小物品。
2. 自己吃手上的食物。
3. 控制嘴唇靠近茶杯喝水。
十一
1. 用一手扶著可支撐的東西,能挺直的站著。
2. 牽著成人的手或扶著家具走動。
1. 能執行精細的鉗抓動作,如:撿起葡萄乾的細小東西。
2. 能把拿在手上的東西交給別人。
十二
個月
1. 能扶家具一步或單步走(有些較早,有些較遲)。
1. 能握住杯子喝水,但需大人的協助扶杯子。
一歲至二歲
1. 不需他人協助,自己走的很穩。
2. 嘗試學步跑。
3. 能倒退走。
4. 一手扶著扶梯可以走上樓梯。
5. 原地跳躍。
1. 會使用湯匙,但東西會灑落滿地。
2. 重疊3-4塊積木。
3. 能將小彈珠從玻璃瓶內倒出。
4. 自己脫衣服(開前襟)。
5. 模仿畫直線,且不偏30度以上。
二歲至三歲
1. 會墊腳走路。
2. 單腳站立數秒鐘。
3. 兩腳交替的上樓梯。
4. 大幅度的跳躍。
1. 重疊7-8塊積木。
2. 把東西放進窄頸瓶裡。
3. 模仿畫「○」、「+」、「×」
4. 自己解開扣子或脫套頭衣服。
參、0~3歲的運動遊戲:
0~3歲的運動發展大概分為:原始反射支配、步行前、步行、粗略運動等四個時期,其動作發展順序大約是:俯臥抬頭、翻身、蠕行、坐爬、站、步行、攀登、跑、跳、翻滾等。各階段達成該動作的平均年齡及訓練該動作所使用的遊戲名稱如下:
(一)原始反射支配時期〈初生─6個月〉
名稱
年齡
運動遊戲
仰俯動作
2-3個月
3個月
5個月
俯臥遊戲
仰躺俯臥遊戲
仰躺遊戲
翻身
4個月-6個月
翻身誘導
蠕行
4個月-6個月
爬行遊戲
扶坐
3個月-5個月
坐的遊戲
(二)步行前時期﹙7個月-12個月﹚
名稱
年齡
運動遊戲
7個月-8個月
坐的遊戲
爬行
7個月-12個月
爬行遊戲
扶站
5個月-12個月
站的遊戲
姿勢轉換
8個月
12個月
坐的遊戲
站的遊戲
扶走
10個月-12個月
走的遊戲
(三)步行時期(13個月-18個月)
名稱
年齡
運動遊戲
13個月-15個月
站的遊戲
13個月-18個月
走的遊戲
攀登
15個月-18個月
攀登遊戲
平衡
15個月-18個月
平衡遊戲
(四)粗略運動時期(19個月-36個月)
名稱
年齡
運動遊戲
走的演進
2歲半-3歲
走的遊戲
2歲-3歲
跑的遊戲
攀登的演進
2歲3個月-3歲
爬梯遊戲
跳躍
2歲-3歲
跳躍遊戲
單腳站立
2歲半
單腳跳遊戲
滾翻
2歲半-3歲
翻滾遊戲
走平衡台
2歲半
直行側向橫行平衡台遊戲
1歲8個月-2歲半
丟球遊戲
1歲8個月
球的遊戲
3歲
騎木馬、三輪腳踏車遊戲
旋轉
2歲半-3歲
旋轉遊戲
3歲
球的遊戲
肆、假設輔導案例:
一般而言,正常的身高、體重發展如下: 1~3個月:58~62cm;5.5~6.5kg → 4~6個
月:64~67cm;7~8kg → 7~9個月:69~72cm;8.3~9.3kg → 10~12個月:72~74cm;
9.5~10kg。動作發展如下: 1~3個月:俯臥時能將頭抬起45~90度,可將胸部短暫的
抬離床面 → 4~6個月:從臥姿拉成坐姿時,頭不再向後倒,背也可以挺直 →7~9個
月:不需扶持能自己坐穩 →10~12個月:用一手扶著可支撐的東西,能挺直的站著。
以下就一個假設案例來說明0~3歲的動作發展:
(一)案例假設情況:
一名女嬰名叫妙麗,已經十個月大,因為母親懷孕時葉酸嚴重攝取不足,造成寶寶有輕微的軟骨症,因此導致嬰兒的神經成熟度不夠和腰部、背部的肌肉發展不完全,再加上後天營養不良或失調,使其手腳肌肉無力發展。
所以妙麗現在的:?身高卻只有68公分 ?體重7.5公斤 ?頭、頸肌耐力發育不完全,無法抬頭或轉動 ?有翻身無力支撐的現象…甚至還未開始有坐的動作發展。
(二)活動目標:
1.訓練寶寶頸部的肌耐力,使其可抬頭及隨意轉動頭部。
2.刺激寶寶腰部和背部的肌耐力。
3.讓寶寶俯臥時能抬頭45度以上。
4.使寶寶能靠著支撐物做5分鐘以上。
5.讓寶寶能夠在旁人的扶持下,能被拉起成坐姿達3分鐘以上。
活動名稱
活動內容
活動一:寶寶坐飛機
媽媽抱住寶寶的腰部,平穩的把他舉起過頭,增加寶寶背部和脖子的耐力。
活動二:扶坐
用棉被、枕頭墊在寶寶的屁股、腰、背部讓他靠這些支撐物坐一段時間。
活動三:
寶寶的仰臥起坐
寶寶平躺,抓住寶寶的手腕輕輕的拉寶寶起身成坐姿。
活動四:青蛙坐
慢慢減少支撐物,引導寶寶的手掌向前貼放在地上,撐著自己的上身,就像一隻青蛙蹲坐,此時大人慢慢遠離一點,看看他能不能獨坐個幾分鐘。
活動五:前傾後倒
媽媽也坐在床上,讓寶寶坐在前面,兩人同向,媽媽扶著寶寶的肩膀,一起坐向前傾向後倒的遊戲,寶寶的坐姿一定要經的起考驗,偶爾從前面、後面、側面給他一些推和拉的刺激,使他能坐的更平穩。
(三)評估項目:
評  估  內  容
非常好5分
普通
3分
很困難
1分
1. 把寶寶平穩舉起過頭,其頸部能夠支撐,不會癱軟。
2. 寶寶俯臥時能夠抬頭45度以上。
3. 寶寶俯臥時能以手臂支撐,將胸部抬起3分鐘以上。

4. 將寶寶從臥姿拉起成坐姿時頭不會向後倒。

5. 在旁人的扶助下,能被拉起成坐姿達3分鐘以上。

6. 能靠著支撐物坐5分鐘以上。

7. 能自己獨坐3分鐘以上。

8. 從前、後、側面給予寶寶推、拉刺激,沒有因此而倒下。

9. 在寶寶的身邊丟個小東西引誘她轉身,沒有因為失去平衡而跌倒。

評估標準:良好 (有按正常速度進步中) :34~45分
普通 (進步幅度不大,但尚可接受) :21~33分
較差 (未達活動目標,有待加強) :9 ~20分
(四)評估結果:
經由評估表得知總分為:27分,落點在評分標準內的普通程度,所以我們可以判斷,由於寶寶有輕微的軟骨症,經由我們所設計的活動來幫助寶寶的動作發展,雖然不能夠讓寶寶達到正常標準,但我們盡量輔導、協助寶寶,使其至少能夠讓寶寶的發展不至於落後太多,而滿足寶寶的生理及心理發展。
伍、結論:
  寶寶三歲以前的動作發展─抬頭、翻身、坐、爬、站、走,看起來好像是每個階段的單一動作,其實,每一個動作的完成,都需要複雜的腦與肌肉協調,並經反覆練習才能逐漸純熟。而前一個動作的熟練,是為下一個動作做準備。
  在動作和動作技能的掌握,對嬰幼兒心理發展有重要意義,其智力發展也有很大
的關係。動作發展上,在幼兒能自己訂立目標而採取行動,找出靠近目標的方法
時,顯示小孩已經是能用腦,採取行動的孩子了。
  在幼兒的動作技巧學習速率上還是有很大的個別差異,如父母能依據幼兒的動作發展常模,並適時給予幼兒有利發展的環境及協助,將可以使幼兒把握動作發展的黃金時期,使幼兒能更健全的發展。
http://cte.chna.edu.tw/children/subjects3.htm



 

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